アメリカ精神医学会の『うつ病の治療ガイドライン』にある精神療法と併用療法に関する勧告に対し，認知療法を推進する立場からなされた批判を，精神療法・薬物療法の併用を検討した文献とともに紹介した。次いで，うつ病の認知療法に関するメタアナリシスの結果を文献に基づいて概観した。あわせて，精神医学領域への医療判断学の適用可能性について，うつ病に対する三環系抗うつ薬療法，認知療法，併用療法を例に論じた。最後に，パニック障害と強迫性障害に対する選択的セロトニン再取り込み阻害薬fluvoxamineと認知療法の有効性を比較した研究について紹介した。

Key words: pharmacotherapy, cognitive therapy, combined treatment, meta-analysis, clinical decision analysis

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